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《不可不知》大腸直腸癌 前期症狀少 別誤認為痔瘡

: 大腸直腸癌的初期少有症狀,三軍總醫院大腸直腸外科主任饒樹文表示,大腸直腸癌無論是發生率或死亡率近年都有逐年增加趨勢,如果能早期發現、早期治療,大腸直腸癌的預後是所有消化道癌症中最好的一種。

饒樹文指出,雖然大腸直腸癌初期並無明顯症狀,但其實還是有蛛絲馬跡可循,如果腫瘤位置是在左側大腸或直腸,由於靠近肛門且管腔較窄,其臨床症狀表現多為有暗紅色的血便,或大便習慣改變,從一次漸漸變成一天5、6次,且有裏急後重的現象。

如果腫瘤位置發生在右側大腸,由於管腔較大且糞便為液體狀,其症候主要有糞便潛血、貧血、頭暈、無力、疲弱感、無胃口,或以上腹痛或類似胃痛的症狀來表現,如果又不巧本身就有十二指腸潰瘍或胃潰瘍的人,很容易被誤以為是潰瘍來治療,也有人會被當成缺鐵性貧血,長期服用鐵劑,而耽誤治療的時機。

因為大腸直腸癌的症狀與痔瘡頗為類似,饒樹文提醒,有些大腸直腸癌的民眾會誤以為自己是痔瘡,自行購買成藥來吃,建議有這些症狀,應找專業醫師進行檢親子出國查,來確定病因。

饒樹文說,三總在十多年前開始對痔瘡患者在手術前做例行之大腸或直腸鏡檢查,結果第一個患者就被發現有大腸癌,也接受了治療,其中,又以大腸息肉被發現的比例最高,這些患者因為早期發現,可以免去開刀之苦,經過電燒切除息肉後也避免了日後轉變為大腸癌的機會。

針對原發性的大腸直腸癌治療,通常會以手術切除為主,但是對一些可能無法切除的直腸癌,饒樹文醫師認為在術前可以先做化學和放射性治療,讓腫瘤縮小,再行手術切除,大多數腫瘤都會縮小,少部分甚至可以完全消除,待治療6到8週後再做適當的手術切除,而至於無法手術或轉移性大腸直腸癌患者,接受化學治療則是必要的治療方式。

台中市一名蘇姓女子,2011年生下女嬰後與許姓男友同居,但許男卻虐待女嬰,平日讓女嬰生活在貓砂盆裡,女嬰若哭鬧,還會被吊掛在牆上毆打,女嬰不幸遭虐死後,兩人為防屍臭,竟用沸水淋屍,再以利剪分屍丟棄在垃圾桶。全案一審時,兩人被依對兒童遺棄致死、損壞屍體罪,各判20年有期徒刑,但台中高分院認為一審量刑過高,二審改判蘇女17年6月、許男17年8月有期徒刑。

檢警調查,蘇女當酒女超過10年,曾經有過2段婚姻,生下的2男1女全交由前夫撫養,2011年11月她生下被害女嬰,生父不詳,之後蘇女與許男交往同居,因許男吸毒又脾氣火爆,為避免女嬰翻身,竟直接將女嬰養在貓砂盆內,女嬰若哭鬧,還會被吊掛在牆上毆打。

2012年10月間,許男發現女嬰在吸手指,竟將女嬰的手塞進她口中,導致女嬰呼吸困難、抽搐死亡。許男、蘇女事後將女嬰屍體包裹棉被放入床頭櫃,3天後傳出屍臭,兩人竟用沸水淋屍再以利剪分屍,部分屍塊用馬桶沖掉,其他的則丟進垃圾袋內,讓垃圾車載走。

這起駭人聽聞的嬰兒分屍命案在2015年間被揭發,當時蘇女主動打電話給社工,表示自己有一名1歲大的女兒養不起,希望社福單位協助,社工進而詢問3年前那名女嬰的狀況,發覺蘇女神色有異而通報警方,才揭發這起慘無人道的案件。

兩人在應訊時坦承虐嬰分屍,並多次落淚表示悔意,蘇女更崩潰哭喊:「我是沒有人性的媽媽!」由於始終找不到女嬰屍體,無法確認女嬰死因,也無法認定兩人有殺嬰犯意,檢方事後依遺棄致死、損壞屍體等罪嫌起訴兩人,一審時兩人被各判應執行20年有期徒刑,但二審時台中高分院認為一審所判刑責比殺人罪還重,有量刑過高嫌疑,因此改判蘇女應執行17年6月、許男17年8月有期徒刑。

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